你一定知道兒童需要施打五合一疫苗，可以預防【白喉、破傷風、百日咳、嗜血桿菌及小兒麻痺】。
為了更有效預防孩子感染百日咳， 現在懷孕第28-36週的孕婦，台灣衛福部也建議"自費"接種一劑【減量破傷風、白喉、非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap）】。
理由是這樣的:
一、百日咳好發於5歲以下嬰幼兒，感染源通常為同住的家屬或照顧者，因嬰幼兒免疫力較弱，一旦遭受感染症狀會更嚴重，特別是6個月以下的嬰幼兒極容易引發合併症，甚至有造成死亡的風險。
二、國際間這幾年持續發生百日咳疫情，為加強百日咳防治，提升對新生兒及嬰幼兒的保護，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）建議：
ღ 孕婦每次懷孕應接種1劑Tdap 疫苗，且可在任何孕程接種。
孩子得到腸病毒，家裡要如何消毒，才可以避免傳染呢?
居家環境不需要大規模噴藥消毒，最簡單的方法是多用肥皂水洗手，酒精是沒有用的啦。
其它的物品可以水洗的，用水洗；不能水洗的，用含氯漂白水擦拭。
重點放在孩子常常接觸的物體表面，比如門把、桌椅、樓梯扶手、玩具、臥室及書本...等等，水洗或用漂白水擦拭。然後把清洗完畢的物體拿到戶外曬曬陽光就好。
居家消毒，常常會使用漂白水。但是漂白水有兩種，別買錯了喔!
如果是用於腸病毒…等等，環境消毒，避免病原傳染，請買含【氯】漂白水。
含氯漂白水會有明顯的消毒水刺鼻味，成分是「次氯酸鈉」，可以用來殺菌消毒。
使用方法和如何稀釋，上次有和大家說明過了。
別忘了，擦拭過後三十分鐘，家長可以再用清水擦拭一遍，然後曬曬太陽。
另外一種是含【氧】漂白水，也就是用來清洗彩色衣物的漂白水，成分是「過氧化氫」，其實就是低濃度的雙氧水啦。
今年的天氣熱到受不了，沒有冷氣要如何度過夏天?
不過冷氣吹得舒服，有些事情也要注意:
1. 冷氣不要開得太冷，和室外溫度最好不要差超過五度，也不要低於25度，不熱就好。
溫度太低，室內外溫差太大，容易誘發過敏；而腦部血管收縮也會導致頭痛。如果太冷，記得戴上口罩，穿上薄外套。
2. 記得補充水分，溫水最好；也記得要多做保濕，室內濕度維持在50-60%最舒服。請記得，保濕乳液不能等皮膚乾的時候才抹喔!
3. 吹太久冷氣，眼睛容易乾澀，卸下你的隱形眼鏡，適時讓眼睛休息吧!不舒服時，讓人工淚液幫助你。
4. 冷氣濾網每周都要清潔，不但會提高冷氣效能，也可以減少冷氣濾網上的塵螨和細菌。
昨天新聞說，【台南幼兒染登革熱 病例突增，台南市登革熱疫情持續發燒，台南市衛生局上午公布最新的統計資料，累計到昨天為止，全市的病例為2152例，創歷年新高。】
最近要到南部的話，一定要注意防蚊喔!
如果出現 [ 高燒（≧38℃），頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹 ]，一定要迅速就醫，並且和醫師說明最近有去過甚麼地方。
關於防蚊，蚊帳、防蚊液是家長的優先選擇。
去年七月，我提過關於防蚊液的選擇，翻了出來，給大家參考:
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我總會建議，要多帶孩子到戶外走走，親近山林，同時也曬曬太陽，這對兒童的身體健康有很大的幫助!
這星期，好幾位媽媽緊張地帶尿布來檢查，【尿布上紅紅的，是不是血尿? 怎麼辦?】
我把尿布打開，顏色還好啦，橘橘的，帶點芬達汽水的顏色；孩子手舞足蹈，精神好的不得了!
這其實是尿酸結晶，沒關係!
嬰兒時期腎臟發育還沒成熟，尿酸經由腎臟排泄量相對多一些，如果孩子水分又不足，尿液濃縮，就容易出現結晶尿，看起來就會帶點橘色或是淡淡的粉紅色。
這種情況容易出現的時間是孩子剛出生的前幾天，或是厭奶期，因為奶水喝的不多，就會出現結晶尿；另外像這幾天，天氣炎熱，如果沒有及時適當補充水分，也容易出現。
只要勤餵奶或是補充水分，尿尿顏色就會改善，不需要特別治療。
之前有位媽媽問我的問題，【孩子兩歲多，剛送去托兒所，反覆感冒，每天都在吃藥】，媽媽的憂心可想而知。
我給媽媽的回答是這樣的:
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其實有許多媽媽都和你有一樣的心情，【孩子為什麼這麼容易感冒?】，好心疼。
基本上，你要對你的孩子有信心，他是個健康的寶寶，可是有些因素讓他容易感冒生病。
我的建議是：
這是前幾天有位爸爸問我的問題，孩子便便的顏色突然改變，有時真讓家長擔心。
如果只有便便顏色不一樣，但是精神食慾都很好，沒有發燒，也沒有肚子不舒服或是哭鬧，整個人好的不得了，那可能要回想一下，這幾天孩子有沒有吃過什麼特別的食物。
比如說:
吃過豬血、豬血糕、紅肉、藍莓，或是鐵劑，會造成便便顏色偏黑；
吃了大量的火龍果、甜菜、番茄醬、番茄汁、小紅莓，可能偏紅；
吃了大量綠色蔬菜，可能偏綠；
[ 為什麼小孩感冒都不會好? ]，這是許多家長最想問的問題吧!
其實除非出現了併發症，比如肺炎 / 中耳炎 / 鼻竇炎，甚至敗血症，這種感染需要花許多時間才會治療的好，不然單純感冒是一定會好的!
父母口中很久都不會好的感冒，其實夾雜了許多因素:
1. 器官發育問題或是患有先天性疾病
許多幾個月大的小寶寶，常常呼吸會有雜音，好像氣管有痰一樣。如果出力，哭鬧，或是餵奶時會更嚴重，有時還會嗆奶，醫師治療了好久都沒痊癒! 其實這些寶寶只是單純的呼吸道發育還不成熟，喉頭氣管軟骨不穩定。隨著時間，這些症狀都會漸漸消失。除非嚴重的呼吸或餵食困難而影響發育，大部分的嬰兒只需要注意一些照顧的小細節，不需要藥物治療，四到六個月大後，就會漸漸改善!
Q: 許醫師，今早我2個女兒去找你報到了（一直拉肚子後發燒）可以請問關於腸胃炎的照顧和飲食嗎？最近聽到周遭朋友小孩也是同樣情形（拉肚子發燒）~麻煩你了!
A: 這是最近許多父母遭遇的問題! 腸胃炎常常影響許多小朋友的生活，也讓家長十分困擾。
基本上，治療照顧的原則是這樣的:
1. 胃腸炎最重要的是避免脫水和電解質不平衡，所以適當的水分及電解質補充是十分重要的! 目前市面上有所謂的嬰幼兒口服點滴，家長可以考慮使用。除非因為反覆嘔吐無法進食，導致可能脫水時，才需要打點滴來補充水份及電解質。
2. 適當的藥物治療，可以減緩小朋友不舒服的症狀。但是不要使用太強的止瀉藥，以免延緩病菌排除，反而加重病情。
3. 飲食的原則，[清淡飲食，少量多餐]，除非嘔吐嚴重，不然儘可能不要停止進食! 過度減少營養攝取，反而減慢復原速度。及早恢復進食有助於腸胃炎的改善。
