整理一下這幾天家長詢問關於疫苗的幾個問題。
【小時候打過B肝，後來抗體消失了，醫師要我再補打三劑，還是沒有抗體，怎麼會這樣?】
雖然小時候打過B肝疫苗，大部分的人，體內抗體慢慢會消失，但是身體對病毒還是有記憶的能力，補打一到三劑後，可以喚醒記憶，再次產生抗體。
但是有些人是再怎麼補打，就是測不到抗體，【#沒抗體不代表沒有保護力】，不用一直補打，不過這群人需要定期追蹤B型肝炎表面抗原HBsAg。
【如果接觸到水痘病患，立刻打水痘疫苗，有沒有保護的效果?】
目前台灣兒童滿一歲就會施打水痘疫苗，疫苗的效果很好，所以這幾年，年輕醫師可能都沒見過水痘了。
如果真的不巧沒打過，又接觸到水痘患者，可以在接觸三天內，趕快打疫苗，可以避免或是減緩水痘的感染；但是如果超過五天，就來不及了。
【幾周前，孩子打完疫苗，大腿有硬塊，會不會消失?】
民國92年以後出生的孩子，大部分都已施打過水痘疫苗，門診要看到水痘的案例真的不多了，我想許多年輕一些的醫師，對水痘應該是很陌生。
疫苗的效果如此的好，不過有些孩子雖然打過水痘疫苗，還是可能會感染水痘，這種 #疫苗失敗的感染，也可以叫做【 #突破感染#BreakthroughInfection】。
昨天門診，就有一位學齡前的孩子，雖然之前打過疫苗，還是被傳染了水痘(圖2、3)。
這種疫苗失敗的感染，有幾種特色:
#病程較短，大概四到六天；一般水痘大概要二至四星期才會完全痊癒
#水泡數在五十顆以下，不像一般水痘感染(圖1)，長得密密麻麻
#症狀輕微，不太會發燒
#有可能只是一般的紅疹，而不是水泡
【#我真的好想好想把他塞回肚子裡!】，一天一天，整晚沒闔眼，曾經有媽媽如此沮喪地對我說。
前幾天，在FB的動態上，我又看到有位媽媽無奈心情，【覺得我都快跟著哭了!】
是啊，也許你曾聽過 #嬰兒腸絞痛，白天都好好的，晚上時間一到，就像設定好的鬧鐘，哭的淒慘，哭到左鄰右舍都睡不著，隔天阿嬤買菜遇到鄰居，還要說聲，【對不起!】
書上不是說，可能是肚子餓了，可能是尿布濕了，可能是天氣太熱，可能是蚊子叮…..，很多很多啦，【奶也餵了，冷氣也開了，別說蚊子，連螞蟻都嚇到不敢出門，尿布老娘至少檢查八百次了!】
還是哭、哭、哭!
【怎麼辦?】，爸爸要上班，只好媽媽哄著、抱著、搖著……，我總覺得，媽媽不產後憂鬱才怪!
肚臍凸凸的小貝比還蠻多的，大概三~五個新生兒就有一位會有這個現象。
許多家長會說，【這都是婦產科醫師斷臍，斷的不好，才會凸凸的啦!】，其實這和婦產科醫師一點關係都沒有!
這個原因是因為新生兒的腹壁肌肉還沒有發育成熟，腹部中線肚臍附近的組織鬆軟，無法有效支持腹腔內的壓力，所以腹內器官，絕大多數是腸道，就會經由這個部位突出腹壁，看起來就像是個小香腸一樣。
當然孩子哭的時候，肚子用力，就會更突出、更大一些；
而且寶寶哭鬧的時候，臉特別紅，四肢用力掙扎，常常會讓家長誤認為，是不是因為臍疝氣造成孩子的不舒服?
別擔心，絕大多數臍疝氣不會造成孩子的不適；
關於預防過敏的飲食建議，眾說紛紜，許多父母也被網路資訊弄得無所適從。
事實上，越來越多的研究證明，過去許多傳統的嬰兒飲食建議，是不正確的。
充足的營養是孩子發育的基石，生命從開始的前1000天，可能決定孩子的一輩子。
一些最近關於過敏與食物的研究，提供家長參考:
孩子睡覺磨牙，磨的嘎嘎響，許多家長都很擔心會不會傷了牙齒，或是有什麼疾病，越想越睡不著!
有些孩子磨牙是和過敏性鼻炎有關；至於家長常問的，是不是肚子有蛔蟲，還是其它有的沒的疾病，大多沒甚麼關係!
睡眠磨牙，主要和【睡覺時腦部活動活躍有關】，導致腦部發出訊號，連結到口腔肌肉群，造成上下排牙齒咬合磨擦。
研究發現，多夢、淺眠、容易驚醒的孩子，常常會有夜間磨牙的困擾；個性活潑或容易緊張焦慮的孩子，也容易發生。
另外現在3C產品及線上遊戲普及，孩子情緒及腦部刺激也會受到影響，造成磨牙。
也許你也會在孩子的臉頰上，發現有幾處白色斑塊，常常有家長問這到底是什麼，【怎麼都不會好!】
就像照片一樣，黝黑的皮膚上，有些淡淡的白色痕跡，界限也不是很清楚，有時還會脫屑，說癢嘛，倒不常看到孩子抓，這是一種很常見的輕微皮膚炎，【白色糠疹】。
這樣的情況常常好發在喜歡戶外活動，皮膚比較乾燥，或是有點過敏體質的孩子臉上， 特別是國小或是幼稚園的階段；到了國中進入青春期以後，由於皮脂腺分泌旺盛，皮膚沒那麼乾燥，就比較不會發生了。
往往要好幾個月，白色斑塊才會消失，所以很多父母總覺得，【都不會好!】
其實是會好的，只需要注意保濕，避免皮膚乾燥；戶外活動時，注意防曬，使用防曬乳液，這樣就可以了。
那要抹藥嗎?
